医疗防骗指南：“哪有这样的好事？”

美好的未来一定会到来，但不会一夜之间到来
涉足一点点癌症科普以来，被咨询最多的问题，是这个：

我听说了一个癌症新药/新疗法，名叫XXXX，看着听着可神奇了，王老师，它靠谱么？

篇幅所限，没法一个一个细细分析过去。在这里，我想教你三个亲测很管用的心法，帮助你下一次遭遇医疗新闻（特别是医疗套路和医疗骗局）的时候，快速做出准确判断。

第一篇利益心法，归根结底就是让你问两个问题：谁来买单？谁在赚钱？

第二篇情绪心法，让你警惕“死马当成活马医”，警惕绝望+侥幸的情绪。

第三篇，我们说认知心法。

这条心法，也可以用一句简单的话来概括：

哪有这样的好事？

具体点说，一个真正靠谱的好消息，往往是以一种局部的、缓慢的、克制的方式传递给你的。比如：XX药物对XX癌症的哪部分患者有效，能够帮助他们如何缓解癌症、如何延长生命。

如果一个消息的长相是，XX办法攻克癌症，XX办法彻底治愈癌症，XX办法成为了晚期癌症患者的福音。。。

那你就可以用上这个心法了：

哪有这样的好事？

我的利益和情绪心法，用来对付一般的套路和骗局估计绰绰有余。但是如果这个套路实在太深，深到居然还真的有那么点事实依据，甚至有研究论文，有专家背书，一般人就不那么好判断了。

比如说吧，不知道你注意没有，在新闻媒体上，隔三差五的，总会来一个和癌症相关的大新闻。

这事情说起来，还真不能完全把锅扣在媒体身上。科学家和医生们在做研究写论文的时候，为了描述自己研究的意义，稍稍的“夸张”那么一点，把自己的研究和攻克癌症这样的大事件联系在一起，还是挺普遍的操作。

其实这本来也没有太大的影响，毕竟审论文和看论文的都是专业人士，谁还不知道一个领域的套话黑话么。

甚至科学家圈子里还流传这么句笑话：

要是你只看论文，癌症每年都能被攻克100次。





警告：这笑话略有专业门槛，看不懂也没关系。。
警告：这笑话略有专业门槛，看不懂也没关系。。
但是在今天，大众媒体和科学研究对接的实在太紧密，而媒体在报道新闻的时候往往又没有什么专业判断力——相反倒是有“语不惊人死不休”的传播热情。

这样一来，很多时候，仅仅是实验室研究的一点小进展，都能被媒体吹的好像要一夜之间攻克癌症一样。

而且更要命的是，这个时候谁想要出来辟谣或者澄清——哪怕是当事人自己——都变得不是那么容易！

因为在这个时候，澄清者实际上并不能像面对谣言和骗局一样，斩钉截铁的说“这东西就是骗人的”。最多只能公平的说两句，“这东西还是很初步，但是值得进一步研究”，或者“这东西确实有点用，但是没有你们想的那么厉害”，

这种话在科学上没问题。但是在一般人听来实在是太模棱两可了。往往，大家会捡着自己相信的一半去继续相信。

而且更可能是相信“确实有点用”的一半、而不是“没有你们想的那么厉害”那一半。

毕竟人都更容易看到自己希望看到的东西。





​一个例子就是上图说的“小苏打饿死癌细胞”。

这项研究发表在著名的eLife杂志，其实非常严肃正经。研究者实打实地做了小范围的临床研究，数据分析证明确实有效。但是一个本来程序非常复杂、目的单一明确的临床研究（学名叫：靶向肿瘤内乳酸阴离子和氢离子的动脉插管化疗栓塞术，简称TILA-TACE。用来治疗某些晚期肝癌患者），愣是被媒体给弄成了吃几毛钱小苏打就能抗癌，搞得当事人还得自己出来辟谣澄清，真是让人哭笑不得。

更麻烦的是，这种套路普通人看看也就罢了，最多就是信息污染、浪费点时间精力。但是对于真正的癌症患者和他们的亲朋好友，这种信息轰炸有时候是真的耽误事的，除了让人心情大起大落，甚至可能会淹没当中真正有用的消息。

那怎么办呢？

当你也看到一条新近刷屏的重磅医疗新闻，用利益心法和情绪心法又看不出什么破绽的时候，可以动用我的认知心法，反问自己一个问题：

哪有这样的好事？

这个反问似乎有点太负能量了？

怎么就不能有这样的好事了？

首先我得承认，医疗领域的好事其实多的是，无数患者的生命和健康，就是被这些层出不穷的好事一点点的给支撑起来的。

实际上对于一个生物学家来说，我倒还真的发自内心觉得在科学技术的驱动下，人类认知和对抗癌症的未来一定是非常美好的。

伴随着更多的预防措施（比如HPV疫苗、比如各种致癌物质的发现和废弃）、更好的筛查手段（比如肺癌、乳腺癌、结直肠癌的常规筛查）、更多的治疗手段（手术、化疗药物、靶向药物、免疫治疗等等）、更多的健康生活方式的普及。。。

人类和癌症长期和平共处，我想我们是看得到这一天的。

但是！

今天的人类确实还没有能力为癌症设计一套终极解决方案。

人类对抗癌症的美好未来，也是需要一步一步实现、一点一点积累的。癌症这种现象深深植根于细胞生命的本能，想要把它彻底从人类世界中清扫出去、实现天下无癌，现在还真的只是一个遥不可及的梦想。

至于很多人心中所期待的一种一劳永逸的、一锤定音的、放之四海而皆准的癌症根治方案。

很对不起，是真的没有。

这也就预示着，就算在未来人类真的对癌症取得了革命性的胜利，这种胜利大概率也是从一种一种具体的癌症，一个一个具体的药物出发，慢慢积累而来的。

比如说，

伊马替尼、砒霜+全反式维甲酸，确实帮助我们有效的对抗了某几种具体的癌症类型，但是它们对别的癌症基本无能为力
癌症免疫疗法看起来有相当的广谱性，能用来治疗很多癌症类型，但是它们至今好像只能对百分之二三十的患者有明显的效果
我们有理由期待，这些局部的战术胜利积累的足够多了，未来某一天所有的对抗癌症的手段能够配合起来对癌症实现大包围。

但是我们却不太应该期待，一夜之间我们就会找到一种吃了就能一劳永逸的解决所有癌症的神奇药物。

哪有这样的好事？

iiiiiiiiii
实际上我们的讨论，还可以延伸出一个更有普遍意义的问题：

为什么疾病领域，特别是癌症啊、糖尿病啊、高血压啊，这些顽固、长期、比较难以治疗的疾病，成了各种谣言、套路甚至是骗局的重灾区？

原因可能有千千万。

比如这些疾病的认知门槛高、大家往往似懂非懂；

比如这些疾病很容易让人恐惧、绝望，从而失去理性判断的能力；

比如这些疾病的治疗成本高、所以很多人会有希望找到个更便宜的替代方案的心思；

也比如很多老百姓可能天然更容易亲近传统医学里面的某些概念和操作，等等等等。

但是我觉得归根结底是一个认知障碍：

对抗复杂疾病的困难程度，超过了一般人的理解。

在很多人的潜意识里，人体就是一个已经被现代医学（哦也可能是传统医学。。）认知的非常清晰的系统了。

所谓人体，无非是各种身体器官像装配机器人一样组装在一起各司其职嘛。

人体出了毛病就和汽车出了故障以后的处理原则类似。用仪器扫一扫找出问题，用药物或者手术治一治，那人就可以活蹦乱跳的恢复机能了。如果不幸医生没有做到这一点，那必然是庸医耽误病情，或者是医生医院贪财骗钱。

但恰恰是这种心理和现实的巨大落差，给骗局、套路和夸大宣传，留下了可乘之机。

实际上我们必须得很无奈地承认，现代医学的进步还远没有到能够彻底理解人体这个复杂系统的工作原理的地步，远没有到能够针对任何病痛都能开发出有效的治疗手段的地步。

举个例子，现代医学甚至连流行感冒这种非常常见的病毒感染，都没有什么特别好的手段。绝大多数时候只能对发烧、疼痛等症状进行缓解，清除病毒靠的还是人体自身的免疫系统！

从这个角度想，癌症、糖尿病、高血压、高血脂，这些困扰现代人的常见和顽固疾病，人类居然已经有了那么多对抗措施，而且还确确实实取得了不少成绩，这件事本身反而是值得我们好好赞叹一下的。

如果你能发自内心的认同这件事，理解了现代医学的局限和无奈，那我相信你会对各种医疗界的套路和骗局有天然的免疫力。

别误会我，我仍然相信美好的未来一定会到来。但是这场关系到人类未来健康的革命，更有可能用一种微观的、渐进的、难以察觉但却无比坚定的方式发生。
好了，我们举个具体例子来说明一下。

去年年底美国FDA批准了一个癌症药物，英文名叫Vitrakvi，被国内的媒体广泛宣传成“抗癌神药”，能用来治疗所有癌症，治愈率达到百分之七八十。不少朋友也和我咨询过这个药物。

就是这个“神药”
就是这个“神药”
​



实际上呢？

你都不用知道这款药物的任何技术细节，直接问我的这个问题就行了：

哪有这样的好事？

实际上，这款药物倒不是假的，它确确实实在美国上市了，也确确实实能用来治疗好多种癌症类型。

但是它只针对一小群懈怠了NTRK基因突变的癌症患者，而这些人只占到所有癌症患者的1%左右。

你看，这款新药确确实实能造福这一小部分患者，这样的小进步积累的足够多了，美好的未来，也是确确实实会发生、并且在逐渐接近的。

但是它却绝对不是大家期待的那种一夜之间降临的、美好未来的样子！

记住这条心法，以后在媒体上看到哪里又出现了什么彻底解决癌症的神奇方法，你就不会轻易的过度兴奋了。谁要是在试图诱导你相信这样的好事真的从天而降，那你就要万分警惕了。

你可以想想，这条心法，是不是也能帮你第一时间搞清楚，“疟疾抗癌”靠谱不靠谱？

iiiiiiiiii
哦，我的三条心法分享完毕，但有句话要写在最后。

如果你非要追问，那万一呢？

万一就真出了一个从天而降的神医，就是两袖清风普渡世人呢?万一就真出了一个百年不遇的神药，大范围解决了癌症问题呢？

尽管我高度怀疑这种可能性是不是真的存在——经过这么多年的研究，癌症那至整个医疗领域里，容易采摘的果实早就被人类收获了，剩下的都是难啃的骨头了。

但是作为一个严肃的科学家，我也没法100%的排除这个可能性——实际上一个严肃的科学家很难斩钉截铁的排除任何事情的可能性。

毕竟在科幻电影里，本世纪太阳还可能爆发，地球还得流浪呢是吧。

但是请相信我，真有这样极小极小概率的事情发生，你会被全世界的严肃媒体、科学家、医生、国家领导人、诺贝尔奖委员会。。。集体轰炸到审美疲劳的。

到那个时候，不用我出来再说废话，你也会被动的就把这种神迹从头到脚搞得清清楚楚的。

在那之前？

我的三个心法，希望能帮助到你，看清楚套路和骗局，长什么样子。​​​