社会互助养老院运作模式方案

社会互助养老院运作模式方案
    近年中国人口老龄化加速，社会老年人数量在不断增加，养老院的需求也越来越大。本文旨在提供一份可行的社会互助养老院运作模式方案，以满足老年人养老的需求，提高养老院的服务质量和管理水平。养老院是专门为老年人提供生活上的帮助，医疗护理和康复治疗服务的机构，服务对象一般是60岁、70岁、80岁三个年龄段的老年人，生活能自理的老年人。
社会互助养老院的第一批入住人需为身体健康、具有生活自理能力、愿意帮助别人，且有医保卡的老年人。社会互助养老院的人数保持为50人一单元，男女均衡。当一位入住人过世时可接纳一位新入住人。越早进入社会互助养老院，受益时间越长。社会互助养老院的院长为国家统一安排，其他管理人员可由入住养老人自行担任。
该养老院主要优势为以下几点：1. 鼓励多人同居的养老模式，为老年人晚年生活提供了更多保障。有利于充分利用社区资源，发挥社区发展潜力。2. 加深入住老人之间的交流，为老人生活提供便利和精神支持，有助于老年人身心健康。3. 改善老年人居住环境，保障了老年人的人身安全。4. 自力更生，人人出力，各尽其能，根据个人的特长和能力，安排力所能及的事情做。5. 省去了护工的费用，只支出基本的生活费和住宿费，及一部分护理费（在生活不能自理时，奖励做出护理工作的老人），护理费根据入院的年龄大小收费（年龄越小，缴费越少）。
为了保障日间照料中心的正常运作，规范工作流程,提高服务质量,社会互助养老院明确工作职责,以便于所有工作人员遵守。
一、照料人员的工作职责有：
1. 行政管理:负贵日间照料中心的日常管理和运营，制定、执行相关政策和制度，管理人员和物资资源，确保中心的正常运转。
2. 护理服务:提供老年人的生活护理、健康护理、心理疏导、康复训练等服务，确保入住者身心健康。
3. 社交支持:为老年人提供社交活动、文化娱乐、旅游等服务,促进老年人与社会的互动与交流，提高生活质量。
4. 家属支持:与家属保持密切联系，提供家庭关怀方案和支持，帮助家属排除后顾之忧，提高照顾老年人的能力和质量。
二、社会互助养老院的主要服务内容包括：
1 .生活照料服务：提供住宿、饮食、床上用品更换等基本生活照料服务。
2. 医疗护理服务：提供常规健康检查、疾病预防、基本医疗治疗、护理、康复等服务。
3. 康复治疗服务：提供身体功能康复、心理康复、社交康复、职业康复等服务。以上服务均由入住老人自助提供，该养老院旨在通过入住人的互帮互助形成良好的居住环境。
三、社会互助养老院的管理与运营应遵循以下原则：
1. 以老年人的需求为主，提供优质具有人文关怀的服务。
2. 建立健全的管理制度，确保服务质量和院内人员安全。
3. 聘用专业有经验的护理人员，提高服务水平和老人满意度。
4. 加强与社会各界的联系，建立良好的养老院形象。
四、社会互助养老院的服务流程一般有：
1. 老年人入住前接待，评估和入住准备。
2. 老年人入住以后的生活照料和医疗护理服务。
3. 老年人康复治疗服务。
4. 老年人退住和善后服务。
五、优秀的养老院服务标准为：
1. 服务质量标准：服务质量应符合国家相关规定，提供安全、卫生、舒适的住宿环境。
2. 服务内容标准：服务内容应包括生活照料、医疗护理和康复治疗服务。
3. 服务时间标准：服务期间应满足老年人的需求。
六、社会互助养老院的食品安全管理：
食品采购应符合国家相关规定，保证食品质量安全。食品储存应符合国家相关规定，保证食品新鲜度和卫生安全。食品加工应符合国家相关规定，保证食品的卫生安全。食品供应应符合国家相关规定，保证老年人的饮食安全。
七、社会互助养老院的安全管理：
1. 建立健全的安全管理制度（附件1），确保老年人的人身安全和生命安全。
2. 加强设施设备的维护和检修，确保设施设备的安全运行。
3. 加强对老年人的监护和管理，确保老年人的人身安全。
4. 加强消防安全和环境卫生管理，确保老年人的健康。
八、社会互助养老院必须配置合适的设施和装备以确保服务质量和服务效率：
1. 照料设施：配备餐厅、卫生间、床位、洗漱间等。
2. 康复设施：配备理疗室、康复训练室、按摩室等。
3. 娱乐设施：配备文体室、娱乐室、乒乓球室等。
4. 医疗设备：医务室，配备常用的医疗器械和药品，例如血压计和心电图仪，降压药等。
九、社会互助养老院可以通过以下方式获取资金支持：
1. 政府资金：可以向政府申请资金支持，以提供更好的服务质量。
2. 入住人员自费建养老院：由入住老人先集资建养老院。离世后，补充进来的老人交付这个老人集资建养老院的钱。这笔钱还给离世老人的家人。
3. 社会捐赠：可以向社会各界发起募捐活动，筹集资金支持。
社会互助养老院需要进行长期宣传推广，让更多有需要的老年人了解和使用该服务。可以通过以下方法进行宣传：（1）市场调研 ： 通过印发问卷了解居民的需求和反馈，以提高服务质量。（2）宣传材料： 制作宣传海报、宣传单、展板等宣传材料贴在社区等公共场所。（3）媒体宣传：通过开通微信公众号和微博等媒体账号详细介绍养老院的管理和服务。
十、社会互助养老院环境的建设应该从以下方面着手：
1. 独特的建筑风格、合理的总体规划营造怡人的人居环境
老年住宅的规划选址对老年人的影响起着至关重要的作用。从身体健康方面，老年住宅影院里工业区、闹市区等空气和噪音都严重污染的地区，应尽可能选择在环境优雅、空气清新、宁静安逸的郊区进行建造;从心理健康方面,根据调查显示,大多数老年人喜欢与孩子共处，因此,市区内的养老机构就应靠近学校、幼儿园等建筑,这种组合模式可以大大缓解老人的孤独感，填补他们空虚感。
2. 功能完备、布局合理的室内环境
在住宅中，每位老人应有单独的卧室，夫妻同时托老的应安排双人间，这样不仅可以保证每位老人舒适的休息，更能保证个人的私密空间。每个卧室尽量配置单独的卫生间，如条件不允许,至少应保证公共卫生间使用的方便-使每位老人如厕的步行距离达到最小。老人之间的卧室保持紧密地联系，最好能有呼叫设备进行辅助，以保证成员第一时间为老人提供服务或救助。公共起居室是老人们常驻的场所，因此要应尽量宽敞，以满足老人们的日常活动和交流。这些房间组成了一个单元，由老人与老人共同组建的临时集体。因此，单元的人数不能过少，也不能过多，否则都会影响他们的亲密程度。根据经验，一个单元最好安排不同性别和年龄的老人，这样不仅可以丰富他们的生活，而且容易引起健康老年人对身体欠佳或行动不便的老年人的自发帮助与护理。
建筑中另外一个不可忽视的部分就是公共聚会空间，为老年人日常交流和室内活动所用，包括棋牌、书画、戏曲等休闲娱乐区域,茶座、会议等交谈会话区域，乒乓、桌球等活动区域,各区域之间应按闹静分隔，使之互不影响。
养老院的楼梯踏步的高度应降低至100-150um左右，并配有坡道用人辅助轮椅等设备。卫生间中浴池和坐便的位置旁要留出适当的空间，以便护理人员为行动不便的老人洗浴。室内的装饰最好多用暖色调的木质材料，以带给老年人温馨的感受,地砖也应选择反光弱、表面粗糙的，以免造成老年人的眩晕和滑倒。室内的陈列应符合老年人的时代特征。在这方面处理上,我们可以借鉴挪威的情感花园中的记忆银行，具有传统的物品不仅可以缓解老年痴呆人群的病情，而且也可以唤起每位老人年轻时的回忆，使他们的心态保持年轻。
3. 丰富有趣的室外环境
为老年人营造出一个丰富生动的室外环境有着与室内环境同等甚至更为重要的意义。由于建议新建的养老机构选址在郊区建造，因此为老年人提供宽阔的室外区域就成为可能。室外环境大体可分为观赏区域和活动区域。
观赏区域应紧邻主体建筑，并与生活区域融为一体。区域内的道路应区别于普通造园手法，尽量避免起伏和弯曲,以保证老年人节省体力和坐轮椅老人的方便。步行道路的宽度应在1.5米以上， 以保证两辆轮椅交错或并排通过,这个宽度也适合两三位老人并肩而行。道路的铺装要丰富多彩,  这种做法不仅是出于对美观的考虑，而且也是为老年人提供了-一个良好的导向系统，这一点对于患有老年痴呆症的人群是极为重要的。
室外的绿化也要处处为老年人考虑。首先在树种和花卉的选择.上必须绝对避免容易引起皮肤过敏和刺激呼吸道疾病的植物。另外带有尖刺的植物也应尽量避免种植,如要种植也应远离道路。建议栽种常绿植物，这样可以使老人们有四季如春的感觉。树木的栽种数量和间距要科学合理，既要保证足够的树阴面积，也要保证人们视线的通透。
室外空间要布置足够的休憩设施。由于老年人的身体特征,在运动和观赏过程中容易产生疲劳,因此，驻足休息的设施要适当增加，且距离不能过远。
活动区域可设置在观赏区域的外围，主要为年龄较小、身体条件较好的老人准备。该区域内可 以设置比观赏区域活动量更大些的运动项目，如垂钓、台球等。另外，考虑到部分老年人的生活经历和个人爱好，可以留出一些土地供他们种植瓜果蔬菜、饲养动物。
4. 具备科技化、人性化和特征化的养老机构:
科技化、人性化和特征化是老年建筑发展的三个重要方面。我们要充分利用科学技术和社会文化等各个领域的最新成就来为老年人造福，只有这样，才能真正实现老年人居环境的科技化，应切实遵守《老年人建筑设计规范》,充分考虑老年人的行为特征、身体状况和心理活动,在人体工程学的基础上为老年人归纳总结出一套合适的尺度模数，真正做到量体裁衣、因人施建，这样就又做到了人性化;最后,我国是有着悠久文明的历史古国，作为国人,尤其是老年人，对传统文化的认知欲望是相当强的。因此,摒弃照搬照抄西方模式。
综上所述，社会互助养老院应为老年人营造一个舒适、愉悦的室内环境，包括功能分区、采光、通风、照明、色彩、陈设等;另外，室外环境也是老年人活动的重要场所。生命在于运动，只有为老年人提供更的活动与运动的场所,才能使他们拥有健康的身体。
与传统的养老院相比，社会互助养老院具有专业、便利和成本低廉的独特优势
从专业化来看,社区养老院都是由老人来照料老人,可以提供贴心的服务意见，保证服务质量，确保老人的身体健康。
   从便利性来看，社会互助养老院具有方便、灵活的特点,大家同在一个社区, 彼此熟悉,感觉亲切，办事方便。
从成本来看,社会互助养老院能够避免机构养老成本过高的弊端，低成本运作,不需要为新建许多养老设施而增加人力和资金的投入，可以充分整合社区资源，注重集体气氛，培养老人自理能力,参与意识和伙伴意识，可最大限度防止老人痴呆等老年常见病的发生。
老年人必须参与养老院中的各项事务,做自己力所能及的事。比如老人可以帮助别人洗水果,厨艺好的老人可以做她的拿手菜等。成员间共享美餐的同时,老人也有成就感和满足感。在传统养老院里的老人基本上是养护员负责日常生活,老人的潜力得不到发挥,也不用去行动和思考，容易发生痴呆等老年常见病。对老人来说，最重要的是让他有自立意识和生存价值，使老人生活在浓厚家庭氛围中,也可以发挥他们的特长，给他们更大的空间。
社会互助养老院还可以弥补传统家庭养老功能的退化与不足，而不是取代家庭在养老中的作用。家庭作为社会成员的第一安全港， 相互之间的关照与慰藉是社会化机制所不能比拟的。但是，由于现代社会分工的加剧和家庭结构的小型化，家庭已无法满足老年人养老的需要，而大部分老人对家怀有的依赖情感强烈而且无法替代。因此,从满足老年人的依赖家庭的心理情感考虑,对基本能自理或有部分自理能力的老人来说家庭养老和机构养老的最佳结合点就在社会互助养老院，而那些不能自理的老人或对生活缺乏自理能力的老年人，如高龄.病残、痴呆、独居孤老等老年人来说家庭养老和机构养老的最佳结合点就在这种新型的社区养老院。受养老人能融入社区及社会生活,不会产生与社会的隔离。
传统的大型福利养老机构一般是封闭式的,这种封闭不仅是地理空间，上的更是精神心理上的。大型养老机构或者是建在远离生活区的偏僻地带,无形中造成了老人与社会的空间以 及心理上的隔离。由于社会互助养老院一般设在居民区或社区内, 实质上的居住环境并没有发生变化，受养老人虽然身处养老院，但同时也没有脱离社区没有脱离社会。社会互助养老院充分给受养老人以家庭的温暖，避免老人孤独感的产生，有利于老年人的心理健康。
从老年人的心理需求上看，他们最向往的是儿孙满堂，共享天伦之乐。在养老机构,虽然同伴增加，但老人的这部分心理需求仍未得到满足。而社会互助养老院是机构养老与居家养老的结合，既能满足老年人对家庭温暖的渴望，又能满足老年人养老的需要，尤其是不能自理的老人居家养老的需要。在社会互助养老院里，同一社区的老人一起居住，老人向往家庭的心理构成趋于完整，能给老人带来更多的归属感与安全感。
目前对生活基本能自理的老人开放的养老机构较多,而许多高龄痴呆老人和生活无法完全自理的老人可选择的空间相对较小，即使有昂贵的费用也让老人无力承担。而这种养老院是以社区服务为基础,有充足的医疗卫生资源来为这些老人服务,能够对高龄的老人开放，而且费用相对较低，是对老年人福利的完善。社会互助养老院作为优势突出的一种养老模式，必有广阔的发展前景。
                                     策划人:刘东卫
                                     (18056297829)
                                   2024年08月02日